5/5 【免費中醫講座】中西合療治乳糜腹水及一夜好眠

【記者黃清綜/台北報導】

主題：中西醫合療從傳統中找到解方-術後腸麻痺及乳糜腹水為例

第一場講座主講人：

台中慈濟醫院王人澍副院長中西醫學發展至今，在民眾印象中，認為中醫擅長調理，主要治療慢性疾病，而西醫則擅長治療急診、重症。但這樣的認知並不正確，事實上，慈濟醫院在近年來推動中西醫合療及急症處置，都有不錯的效果。

這邊以術後腸麻痺及乳糜腹水為例：

術後腸麻痺造成梗阻是手術併發症之一，一般認為術後四日仍未恢復正常的腸道生理功能，則為病理性術後腸阻塞，除了增加患者不適、不利術後恢復、延長住院時間及浪費醫療資源外，甚至產生諸多併發症而危及患者生命。在中醫治療上，初期配合行氣導滯、宣肅肺氣藥物，並搭配針灸運行氣血幫助腸胃機能恢復；後期則加強補益氣血以幫助患者恢復機體健康。

乳糜腹水是臨床一種少見的腹水，指由於惡性腫瘤、創傷性損傷等多種原因導致胸腔或腹腔內淋巴系統破壞或阻塞而形成的腹水，腹水外觀為乳白色，是頑固性腹水的常見原因之一。惡性腫瘤、肝硬化、腹部手術和感染導致胸腔或腹腔淋巴管破壞或阻塞是成人乳糜性腹水的主要原因。惡性腹水的患者往往體質較差，無法耐受化療，而中藥治療副作用小，能有效的消除積水，改善患者生活品質，延長患者生存期。抓住腹水病因病機，在辨證施治基礎上，通過健脾益氣，補益肝腎，化瘀通絡，攻下利水的中醫治療往往有助於消除腹水，改善患者的痛苦。

中西醫的哲學與理論背景雖有不同，但如今中醫與西醫不再是平行線，兩者其實可以銜接。西醫的微觀診斷有它的專業，可以作為中醫宏觀診斷的依據；這並沒有違背中醫的傳統，反而是借重西醫的科學技術，讓中醫的智慧能持續傳承與發揚得更好。中西醫整合是必然的趨勢，唯有拋開門戶之見，融會中西醫所長，聯手創造醫療新契機，才能為病患謀取更大福祉。

第二場主題：善用中醫藥幫助入睡、讓你一覺好眠

主講者：臺北市立聯合醫院陽明院區葉家豪中醫科主任

根據研究發現，長期失眠也是一種慢性疾病，超過三分之二的失眠症患者，其睡眠問題長達兩年以上。從中醫觀點來看，失眠又稱為不得臥、不得眠、不寐、目不瞑。

中醫對失眠可區分為外感和內傷兩方面。由外感病引起者，主要見於各種熱病過程中。由內傷引起者，則多由於肝氣鬱結、心脾兩虛、心腎不交、陰虛火旺、痰熱內擾、胃氣不和所引起。一般來說，外感所引起的失眠，以實證較多。內傷所引起的失眠，以虛證較多。因此長期失眠者以內傷所致為常見。

若從中醫病因病機來看，如果過喜、過怒、過思、過悲耗損五臟精氣，將使臟腑功能失調情志所傷導致的不寐。勞心過度，傷心耗血，導致心脾兩虛，氣血不足，無以奉養心神而致不寐。先天不足，房勞過度等，而致腎陰虧損，腎水不足，不能上濟于心陰。或心陽衰弱，心火不能下溫腎水，心腎不交導致的不寐。血虛肝旺，魂不守舍，或暴怒傷肝，血虛肝旺而致不寐。心氣素虛，遇事易驚，心神不安，終日惕惕，心虛膽怯引起的虛煩不眠。脾運不健，或嗜食肥甘，聚濕釀痰，痰鬱化熱，或痰邪入裡，灼津煉液，痰熱擾心神導致痰熱內擾而不寐。胃氣不和，氣機不暢，宿食內停，心神被擾導致的「胃不和則臥不安」。

若目前已服用太多藥物，再加上有睡眠障礙困擾，不妨利用針灸方式來治療。

針灸治療睡眠障礙，常選取穴位有：耳神門、攢竹、三陰交、百會、四神聰、內關等穴位來處理。但是針灸治療睡眠障礙有其侷限性，往往當天針灸時會睡的較安穩，但是無法像藥物一樣維持太久效果。此時若能配合睡眠衛教方式，不排除可以減低安眠藥劑量。

如果本身會害怕針灸也不想吃安眠藥，建議要養成良好睡眠衛生習慣。上述提到的穴位也可以運用指壓方式來幫助睡眠，例如冬天腳容易冰冷而影響睡眠，可以自行按揉腳底的湧泉穴，每次 5-10 分鐘，將可以使腳部循環改善有助於睡眠。平時可以自行按壓耳神門穴、內關穴、攢竹穴，每次 5-10 分鐘，讓心情較為穩定有助於入睡。

★演講通告：在 113 年 05 月 05 日下午 2 點到 4 點，由台中慈濟醫院王人澍副院長及臺北市立聯合醫院陽明院區葉家豪中醫科主任，在線上有免費視訊課程，主講中西醫合療從傳統中找到解方-術後腸麻痺集乳糜腹水為例、善用中醫藥幫助入睡、讓你一覺好眠！

這是免費中醫課程2024.05.05星期天下午14點至16點。線上帳號與密碼

步驟如下：

(1)先下載ZOOM視訊軟體

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(2)點會議連結

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會議ID: 3336669299 (密碼224466)